অ্যান্টি ইস্ট্রোজেন এবং পিসিটি

অ্যারিমিডেক্স
অ্যারিমিডেক্স (রাসায়নিক নাম: অ্যানাস্ট্রোজোল) হল একটি অ্যারোমাটেজ ইনহিবিটর যা মেনোপজ-পরবর্তী মহিলাদের হরমোন রিসেপ্টর-পজিটিভ স্তন ক্যান্সারের সমস্ত পর্যায়ের চিকিত্সার জন্য ব্যবহৃত হয়। অ্যারিমিডেক্স এনজাইম অ্যারোমাটেজকে ব্লক করে কাজ করে, যা হরমোন অ্যান্ড্রোজেনকে শরীরে অল্প পরিমাণে ইস্ট্রোজেনে পরিণত করে। এর মানে হল কম ইস্ট্রোজেন পাওয়া যায় বৃদ্ধি বা হরমোন রিসেপ্টর-পজিটিভ স্তন ক্যান্সার কোষকে উদ্দীপিত করার জন্য। অ্যারিমিডেক্স হরমোন রিসেপ্টর-নেতিবাচক স্তন ক্যান্সারে কাজ করবে না। অ্যারিমিডেক্স মেনোপজ-পরবর্তী মহিলাদের প্রাথমিক পর্যায়ে বা উন্নত-পর্যায়ে, হরমোন রিসেপ্টর-পজিটিভ স্তন ক্যান্সার নির্ণয় করার জন্য ব্যবহৃত হয়। অ্যারিমিডেক্স সাধারণত প্রাক-মেনোপজাল মহিলাদের চিকিত্সার জন্য ব্যবহৃত হয় না। আপনি যদি বুকের দুধ খাওয়ান, গর্ভবতী হন, গর্ভবতী হওয়ার চেষ্টা করেন বা আপনার গর্ভবতী হওয়ার সম্ভাবনা থাকে তবে আপনার আরিমিডেক্স গ্রহণ করা উচিত নয়। অ্যারিমিডেক্স উন্নয়নশীল ভ্রূণের ক্ষতি করতে পারে। আপনি অ্যারিমিডেক্স গ্রহণ করার সময় আপনার একটি কার্যকর অ-হরমোনজনিত জন্ম নিয়ন্ত্রণ ব্যবহার করা উচিত। আপনার ডাক্তারকে জিজ্ঞাসা করুন কোন ধরনের নন-হরমোনাল জন্ম নিয়ন্ত্রণ আপনার জন্য সবচেয়ে ভালো হবে। Arimidex এর শেষ ডোজ গ্রহণের পর অন্তত তিন সপ্তাহের জন্য আপনার জন্ম নিয়ন্ত্রণ ব্যবহার করা উচিত।

অ্যানাস্ট্রোজোল
মেনোপজ (জীবনের পরিবর্তন; মাসিক ঋতুস্রাবের সমাপ্তি) অভিজ্ঞ মহিলাদের প্রাথমিক স্তন ক্যান্সারের চিকিত্সার জন্য অন্যান্য চিকিত্সার সাথে অ্যানাস্ট্রোজোল ব্যবহার করা হয়, যেমন সার্জারি বা বিকিরণ। এই ওষুধটি মহিলাদের মধ্যেও ব্যবহৃত হয়, যারা মেনোপজ অনুভব করেছেন, স্তন ক্যান্সারের প্রথম চিকিত্সা হিসাবে যা স্তনের মধ্যে বা শরীরের অন্যান্য অঞ্চলে ছড়িয়ে পড়েছে। এই ওষুধটি মহিলাদের স্তন ক্যান্সারের চিকিত্সার জন্যও ব্যবহৃত হয় যাদের স্তন ক্যান্সার ট্যামোক্সিফেন (নলভাডেক্স) গ্রহণের পরে আরও খারাপ হয়েছে। অ্যানাস্ট্রোজোল ননস্টেরয়েডাল অ্যারোমাটেজ ইনহিবিটর নামে এক শ্রেণীর ওষুধের মধ্যে রয়েছে। এটি শরীরের তৈরি ইস্ট্রোজেনের পরিমাণ হ্রাস করে কাজ করে। এটি অনেক ধরণের স্তন ক্যান্সার কোষের বৃদ্ধিকে ধীর বা থামাতে পারে যেগুলির বৃদ্ধির জন্য ইস্ট্রোজেন প্রয়োজন। অ্যানাস্ট্রোজোল মুখ দিয়ে নেওয়ার জন্য ট্যাবলেট হিসাবে আসে। এটি সাধারণত দিনে একবার খাবারের সাথে বা খাবার ছাড়া নেওয়া হয়। প্রতিদিন প্রায় একই সময়ে anastrozole নিন। আপনার প্রেসক্রিপশন লেবেলের নির্দেশাবলী সাবধানে অনুসরণ করুন, এবং আপনার ডাক্তার বা ফার্মাসিস্টকে আপনি বুঝতে পারেন না এমন কোনো অংশ ব্যাখ্যা করতে বলুন। ঠিক নির্দেশিত হিসাবে অ্যানাস্ট্রোজোল নিন। এটির কম বা বেশি গ্রহণ করবেন না বা আপনার ডাক্তারের পরামর্শের চেয়ে বেশি ঘন ঘন গ্রহণ করবেন না।

লেট্রোজোল
Letrozole হল একটি ওষুধ যা স্তন ক্যান্সারের চিকিৎসার জন্য ব্যবহৃত হয় এবং স্তন ক্যান্সার ফিরে আসা প্রতিরোধ করতে সাহায্য করে। এটি প্রধানত মহিলাদের জন্য নির্ধারিত হয় যারা মেনোপজের মধ্য দিয়ে গেছে এবং হরমোন-নির্ভর স্তন ক্যান্সার নামক এক ধরনের ক্যান্সার রয়েছে। বেশিরভাগ লোক যারা লেট্রোজোল গ্রহণ করেন তাদের প্রাথমিক চিকিত্সা যেমন সার্জারি, রেডিওথেরাপি বা কখনও কখনও কেমোথেরাপি তাদের স্তন ক্যান্সারের চিকিত্সার জন্য প্রথমে করা হয়েছিল। Letrozole হল একটি অতিরিক্ত (অ্যাডজুভেন্ট) চিকিৎসা যা ক্যান্সারের ফিরে আসা বন্ধ করতে সাহায্য করে। লেট্রোজোল কখনও কখনও ট্যামোক্সিফেন নামে আরেকটি স্তন ক্যান্সারের ওষুধের পাশাপাশি দেওয়া হয়। Letrozole শুধুমাত্র প্রেসক্রিপশনে পাওয়া যায় এবং ট্যাবলেট হিসাবে আসে। এটি কখনও কখনও পুরুষদের স্তন ক্যান্সারের চিকিত্সার জন্য ব্যবহার করা যেতে পারে, বা মেনোপজ পর্যন্ত পৌঁছেনি এমন মহিলাদের ক্ষেত্রে। আপনার যদি পলিসিস্টিক ডিম্বাশয় সিন্ড্রোম (PCOS) থাকে তবে মাঝে মাঝে উর্বরতার চিকিত্সা হিসাবে লেট্রোজোল ব্যবহার করা যেতে পারে। আপনি যদি এটি একটি উর্বরতা চিকিত্সা হিসাবে গ্রহণ করেন এবং আপনার আরও তথ্যের প্রয়োজন হয়, আপনার বিশেষজ্ঞের সাথে কথা বলুন।

ট্যামোক্সিফেন সাইট্রেট
Tamoxifen স্তন ক্যান্সারের চিকিৎসায় ব্যবহৃত হয়। এটি উচ্চ ঝুঁকিপূর্ণ রোগীদের স্তন ক্যান্সারের সম্ভাবনা কমাতেও ব্যবহৃত হয়। এই ওষুধটি স্তন ক্যান্সারের বৃদ্ধিকে বাধা দিতে পারে। এটি স্তনের টিস্যুতে ইস্ট্রোজেনের প্রভাবে হস্তক্ষেপ করে কাজ করে। Tamoxifen স্তন ক্যান্সারের চিকিৎসায় ব্যবহৃত হয় যা পুরুষ এবং মহিলাদের শরীরের অন্যান্য অংশে ছড়িয়ে পড়েছে। এটি মহিলাদের মধ্যে প্রাথমিক স্তন ক্যান্সারের চিকিত্সার জন্য ব্যবহৃত হয় যারা ইতিমধ্যে অস্ত্রোপচার, বিকিরণ এবং/অথবা কেমোথেরাপির মাধ্যমে চিকিত্সা করা হয়েছে। এটি এমন মহিলাদের মধ্যে আরও গুরুতর ধরনের স্তন ক্যান্সার হওয়ার ঝুঁকি কমাতে ব্যবহার করা হয় যাদের ডাক্টাল কার্সিনোমা ইন সিটু (DCIS; এক ধরনের স্তন ক্যান্সার যা দুধের নালীর বাইরে ছড়িয়ে পড়ে না যেখানে এটি তৈরি হয়) এবং যারা হয়েছে অস্ত্রোপচার এবং বিকিরণ দিয়ে চিকিত্সা করা হয়। এটি তাদের বয়স, ব্যক্তিগত চিকিৎসা ইতিহাস এবং পারিবারিক চিকিৎসা ইতিহাসের কারণে এই রোগের উচ্চ ঝুঁকিতে থাকা মহিলাদের স্তন ক্যান্সারের ঝুঁকি কমাতে ব্যবহৃত হয়।

ফারস্টন
ফারস্টন (টোরেমিফিন সাইট্রেট) হল একটি ইস্ট্রোজেন অ্যাগোনিস্ট/প্রতিপক্ষ যা মেটাস্ট্যাটিক স্তন ক্যান্সারের (মূল টিউমার থেকে ছড়িয়ে পড়া ক্যান্সার) বৃদ্ধিকে ধীর করতে ব্যবহৃত ক্যান্সার কোষে পৌঁছাতে এস্ট্রোজেনকে বাধা দেয়। কেমোথেরাপির বিপরীতে, ফারস্টন আসলে ক্যান্সার কোষ ধ্বংস করে না। ফারেস্টন অ্যান্টিকোয়াগুলেন্টস, থিয়াজাইড মূত্রবর্ধক (জলের বড়ি), বা খিঁচুনি ওষুধের সাথে যোগাযোগ করতে পারে। আপনার ব্যবহার করা সমস্ত ওষুধ এবং সম্পূরকগুলি আপনার ডাক্তারকে বলুন। গর্ভাবস্থায়, ফরেস্টন শুধুমাত্র নির্ধারিত হলেই ব্যবহার করা উচিত। এটি ভ্রূণের ক্ষতি করতে পারে। আপনি যদি গর্ভবতী হন বা মনে করেন যে আপনি গর্ভবতী হতে পারেন, আপনার ডাক্তারকে জানান। এই ওষুধটি ব্যবহার করার সময় মহিলাদের 2 ধরনের জন্ম নিয়ন্ত্রণ ব্যবহার করা উচিত। আপনার ডাক্তারের সাথে জন্মনিয়ন্ত্রণের ব্যবহার এবং এই ওষুধের ঝুঁকি এবং সুবিধাগুলি নিয়ে আলোচনা করুন। এই ওষুধটি বুকের দুধে প্রবেশ করে কিনা তা অজানা। শিশুর সম্ভাব্য ঝুঁকির কারণে, এই ওষুধটি ব্যবহার করার সময় বুকের দুধ খাওয়ানোর পরামর্শ দেওয়া হয় না।

ক্লোমিফেন সাইট্রেট
এই ওষুধটি মহিলাদের মধ্যে বন্ধ্যাত্বের চিকিত্সার জন্য ব্যবহৃত হয়। এটি হরমোনের পরিমাণ বৃদ্ধিকে উদ্দীপিত করে কাজ করে যা একটি পরিপক্ক ডিম (ডিম্বস্ফোটন) বৃদ্ধি এবং মুক্তিকে সমর্থন করে। এই ওষুধটি মহিলাদের জন্য সুপারিশ করা হয় না যাদের ডিম্বাশয় আর সঠিকভাবে ডিম তৈরি করে না (প্রাথমিক পিটুইটারি বা ডিম্বাশয় ব্যর্থতা)। ক্লোমিফেন ওষুধের একটি শ্রেণিতে রয়েছে যাকে বলা হয় ডিম্বস্ফোটন উদ্দীপক। এটি ইস্ট্রোজেনের অনুরূপভাবে কাজ করে, একটি মহিলা হরমোন যা ডিম্বাশয়ে ডিম বিকাশ করে এবং নির্গত হয়। ক্লোমিফেন কখনও কখনও পুরুষ বন্ধ্যাত্ব, মাসিক অস্বাভাবিকতা, ফাইব্রোসিস্টিক স্তন এবং অবিরাম স্তনের দুধ উৎপাদনের চিকিত্সার জন্যও ব্যবহৃত হয়। আপনার অবস্থার জন্য এই ঔষধ ব্যবহার করার সম্ভাব্য ঝুঁকি সম্পর্কে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন। আপনার প্রেসক্রিপশন লেবেলের নির্দেশাবলী সাবধানে অনুসরণ করুন, এবং আপনার ডাক্তার বা ফার্মাসিস্টকে আপনি বুঝতে পারেন না এমন কোনো অংশ ব্যাখ্যা করতে বলুন। নির্দেশিত হিসাবে ঠিক ক্লোমিফেন নিন। এটির কম বা বেশি গ্রহণ করবেন না বা আপনার ডাক্তারের পরামর্শের চেয়ে বেশি ঘন ঘন গ্রহণ করবেন না।

রালোক্সিফেন
Raloxifene শুধুমাত্র পোস্টমেনোপজাল মহিলাদের মধ্যে হাড় পাতলা হওয়া (অস্টিওপরোসিস) প্রতিরোধ এবং চিকিত্সার জন্য ব্যবহৃত হয়। এটি হাড়ের ক্ষয় বন্ধ করতে একটি ইস্ট্রোজেনের মতো কাজ করে যা মেনোপজের পরে মহিলাদের মধ্যে বিকাশ হতে পারে, তবে এটি হাড়ের ঘনত্বকে দৈনিক 0.625 মিলিগ্রাম ডোজ কনজুগেটেড ইস্ট্রোজেনের মতো বাড়ায় না। Raloxifene মেনোপজের গরম ফ্ল্যাশের চিকিৎসা করবে না এবং হট ফ্ল্যাশ ঘটতে পারে। এছাড়াও, রালোক্সিফেন স্তন বা জরায়ুকে ইস্ট্রোজেনের মতো উদ্দীপিত করে না। Raloxifene মোট এবং কম ঘনত্বের লাইপোপ্রোটিন (LDL) কোলেস্টেরল, খারাপ কোলেস্টেরলের রক্তের ঘনত্ব কমায়, কিন্তু এটি আপনার রক্তে উচ্চ-ঘনত্বের লাইপোপ্রোটিন (HDL) কোলেস্টেরল, ভাল কোলেস্টেরলের ঘনত্ব বাড়ায় না। রালোক্সিফেন অস্টিওপোরোসিস বা আক্রমণাত্মক স্তন ক্যান্সার হওয়ার উচ্চ ঝুঁকিতে পোস্টমেনোপজাল মহিলাদের মধ্যে আক্রমণাত্মক স্তন ক্যান্সার হওয়ার সম্ভাবনা কমাতেও ব্যবহৃত হয়। এই ওষুধটি শুধুমাত্র আপনার ডাক্তারের প্রেসক্রিপশনে পাওয়া যায়।